Eier und Cholesterin – ehrlich eingeordnet: der Mythos, der sich hartnäckig hält

Eier wurden jahrzehntelang zu Unrecht verteufelt. Ehrlich betrachtet gilt: Für die meisten Menschen hat das Nahrungscholesterin aus Eiern nur einen geringen Einfluss auf den Blutcholesterinspiegel, und bis zu einem Ei pro Tag ist nicht mit Herzerkrankungen assoziiert – mit einem wichtigen Vorbehalt für Menschen mit Diabetes.

Nahrungscholesterin ist nicht dasselbe wie Blutcholesterin

Die alte Befürchtung war simpel: Eier enthalten viel Cholesterin, also müsse ihr Verzehr den Cholesterinspiegel im Blut erhöhen und die Arterien verstopfen. Doch der Körper produziert den Grossteil seines Cholesterins selbst und drosselt die Eigenproduktion, wenn mehr über die Nahrung aufgenommen wird. Deshalb hat das Nahrungscholesterin bei den meisten Menschen überraschend wenig Einfluss auf den Blutspiegel. Gesättigte Fettsäuren und Transfette verändern den Blutcholesterinspiegel weit stärker als das Cholesterin in der Nahrung.

Was die Studienlage zeigt

Für die meisten beruhigend – mit einer echten Ausnahme.

• Bis zu ~1 Ei pro Tag ist nicht mit Herzerkrankungen assoziiert — Eine Metaanalyse mit über 300'000 Personen fand keinen Gesamtzusammenhang zwischen Eikonsum und Herz-Kreislauf-Erkrankungen oder Schlaganfall. Dosis-Wirkungs-Auswertungen deuten darauf hin, dass bis zu etwa ein Ei pro Tag für die Allgemeinbevölkerung unbedenklich ist. Beobachtungsdaten, aber konsistent. (vorläufig)
• Eier sind ein echtes Nährstoffpaket — Sie liefern hochwertiges Protein, Cholin und weitere Nährstoffe zu einem günstigen Preis. Für die meisten Menschen lassen sie sich problemlos in eine gesunde Ernährung integrieren. (gut belegt)
• Der Vorbehalt bei Diabetes ist berechtigt — Bei Menschen mit Typ-2-Diabetes wurde ein höherer Eierkonsum in einigen Studien mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko in Verbindung gebracht. Wenn du an Diabetes leidest, ist das ein echter Grund zur Zurückhaltung – und ein Thema, das du mit einer medizinischen Fachperson besprechen solltest. (Hinweis)

Was wir noch nicht wissen

• Gibt es bei hoher Zufuhr ein schwaches Mortalitätssignal? Einige grosse Kohortenstudien finden weiterhin einen leichten Risikoanstieg pro zusätzlichem Ei pro Tag. Die Evidenz stammt aus Beobachtungsstudien und ist anfällig für Störvariablen – «unbegrenzt Eier» ist daher ebenfalls nicht belegt.
• Wer sind die «Hyper-Responder»? Bei einer Minderheit der Menschen steigt der Blutcholesterinspiegel durch Nahrungscholesterin deutlich an. Wer dazu neigt, lässt sich im Voraus kaum erkennen.

Schlüsselbegriffe

• Nahrungscholesterin Cholesterin in Lebensmitteln (etwa in Eiern) beeinflusst den Cholesterinspiegel im Blut bei den meisten Menschen nur geringfügig.
• Gesättigte Fettsäuren Ein Fett, das den Blutcholesterinspiegel stärker erhöht als Nahrungscholesterin.
• Cholin Ein essenzieller Nährstoff, der in Eiern reichlich vorkommt und für die Gehirn- sowie Leberfunktion wichtig ist.
• Hyperresponder Eine Person, deren Blutcholesterin auf Nahrungscholesterin ungewöhnlich stark reagiert.